만성적인 어깨 통증과 운동 제한을 유발하는 오십견, 일명 동결견은 어깨 관절을 감싸는 관절막이 염증이 발생하여 굳어지는 질환입니다. 이러한 오십견 치료에 최근 수압팽창술이 주목받고 있습니다.
수압팽창술은 초음파 영상 장치를 이용하여 어깨 관절 내부에 생리식염수, 국소마취제, 히알루론산 분해 효소 등을 주입하여 굳어진 관절막을 늘리고 염증을 제거하는 시술입니다. 좁아진 관절 공간을 넓혀 관절 움직임을 회복시키고 통증을 완화하는 원리입니다.
작용 기전
수압팽창술은 고압의 생리식염수를 관절 내에 주입하여 좁아진 관절 공간을 넓히고 굳어진 관절막을 늘려줍니다. 이러한 기계적 팽창은 관절막의 섬유화를 물리적으로 파괴하고 관절 운동 범위를 회복시키는 데 기여합니다. 또한, 국소마취제와 히알루론산 분해 효소를 함께 주입하여 염증을 완화하고 관절막의 유착을 풀어줍니다. 국소마취제는 통증을 감소시키고 근육 이완을 유도하며, 히알루론산 분해 효소는 관절막의 유착을 용해하고 관절액의 점도를 감소시켜 관절 운동을 더욱 원활하게 합니다.
장점
수압팽창술은 기존 치료에 비해 다음과 같은 장점을 가집니다. 첫째, 비수술적 치료로 흉터가 남지 않고 회복 기간이 짧습니다. 둘째, 실시간 영상 장치를 통해 정확한 시술이 가능하며, 셋째, 약물 주입을 통해 염증 완화 및 통증 감소 효과를 기대할 수 있습니다. 넷째, 전신 마취가 아닌 국소 마취로 진행되어 환자의 부담을 줄여줍니다.
시술 과정
수압팽창술은 외래에서 간단하게 진행됩니다. 먼저, 환자는 편안한 자세로 옆으로 눕고, 초음파를 이용하여 어깨 관절의 상태를 확인합니다. 이후, 국소 마취 후 바늘을 관절 내에 삽입하고 생리식염수, 국소마취제, 히알루론산 분해 효소 등을 순차적으로 주입합니다. 시술 시간은 약 10~30분 정도 소요되며, 시술 후 환자는 잠시 휴식을 취한 후 귀가할 수 있습니다.
수압팽창술의 성공적인 결과를 위해서는 몇 가지 기술적 고려사항이 중요합니다. 첫째, 정확한 관절 내 주입을 위해 숙련된 술기가 필요합니다. 둘째, 적절한 양의 생리식염수와 약물을 주입하여 관절막을 충분히 팽창시켜야 합니다. 셋째, 환자의 통증 반응을 면밀히 관찰하면서 시술을 진행해야 합니다.
효과 및 주의사항
수압팽창술은 오십견 환자의 통증 완화 및 운동 범위 회복에 효과적인 치료법입니다. 시술 후 대부분의 환자는 통증 감소 및 어깨 움직임 개선을 경험합니다. 하지만 수압팽창술은 모든 오십견 환자에게 적용 가능한 것은 아닙니다. 정확한 진단과 환자 상태에 따른 맞춤형 치료 계획이 중요합니다. 또한, 시술 후 꾸준한 재활 운동이 필요하며, 일부 환자에게는 일시적인 통증이나 부종이 발생할 수 있습니다. 수압팽창술 후 재활 운동은 관절 운동 범위 회복 및 근력 강화를 목표로 하며, 전문가의 지도 하에 점진적으로 진행해야 합니다.
✍️ 이 글은 신통 원장이 직접 작성했습니다.
